Sultanbeyli Özel Ersoy Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Nejdet Işıklı, dizde ani dönme ve travmalar sonucu oluşan ön çapraz bağ yaralanmalarında erken tanı ve doğru cerrahi müdahalenin önemine dikkat çekerek, “Ön çapraz bağ kopması kendi kendine geçen bir durum değildir. Özellikle genç hastalarda önceliğimiz yeni tekniklerle birlikte ameliyat” ifadelerine yer verdi.
Sultanbeyli Özel Ersoy Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Nejdet Işıklı, diz bölgesinde meydana gelen ani dönme, yüksekten düşme ve ağır spor aktiviteleri sırasında gelişen ön çapraz bağ kopmaları ve tedavi süreçleri hakkında önemli uyarılarda bulundu. Ön çapraz bağ yırtıklarının kendi kendine iyileşmeyeceğini vurgulayan Op. Dr. Işıklı, özellikle genç ve aktif hastalarda cerrahi yöntem ve sonrasındaki rehabilitasyon sürecinin kritik rol oynadığını ifade etti.
“Hastaların mutlaka MR’ının çekilmesi ve muayenesinin yapılması lazım”
Diz travmalarının oluşum şekline ve ilk belirtilerine değinen Sultanbeyli Özel Ersoy Hastanesi Op. Dr. Nejdet Işıklı, şunları söyledi:
“Dizdeki ani dönme hareketleri, yüksekten düşme, ağır spor faaliyetleri esnasında dizde ön çapraz bağ kopmaları gelişmektedir. Genelde hasta dizinde dönmeye bağlı bir ses geldiğini, sesten sonra ciddi bir şekilde ağrı hissettiğini ve dizde ani bir şişme olduğunu ifade eder. Süreç içinde zaten dizde bir güvensizlik hissi gelişir. Koşmakta zorlanır, merdivenleri inip çıkarken zorlanma olur, dizde bir kayma hissi oluşur ve hasta en son yürüyemeyecek noktaya kadar gelir. Bunlar da aslında bir çeşit teşhis koyma yöntemidir. Dizdeki şişmeden dolayı muayene bulguları zaten bu süreç içinde çok da anlamlı olmayabiliyor; bu yüzden en iyi teşhis yöntemi MR’la görüntüleme yöntemidir. MR’da yüzde 100’e kadar teşhis koymuş olabiliyoruz. Bu nedenle hastaların mutlaka bir uzmana başvurması gerekiyor; MR’ın çekilmesi ve muayenesinin yapılması lazım, ondan sonra da tedavi süreci hakkında karar verilmesi gerekiyor.”
“Genç ve aktif hastalarda öncelik ameliyat”
Tedavi yöntemlerinde gelişen teknolojik imkanların önemini ve buna bağlı hasta seçimini aktaran Op. Dr. Işıklı, “Son gelişen teknolojik gelişmelere bağlı olarak hastalar için çoğunlukla ameliyat gerekiyor. Bu nedenlerden dolayı hasta seçimini iyi yapmak lazım. Genç ve aktif olan hastalarda öncelikle ameliyattır. Tabii ki ameliyat yaparken beraberinde gelişen menisküs yırtıkları ve kıkırdak hasarlarını da dikkat etmekte fayda var. Onların tedavilerinin de beraberinde yapılması gerekiyor. Ameliyatlar genelde kapalı yöntem dediğimiz ’artroskopik’ yöntemle yapılıyor. Dizin etrafından alınan ve greft dediğimiz tendon yapı, çapraz bağın orijinal yerine yeniden koyuluyor. Arkasından da hemen fizik tedaviye başlanması gerekiyor. Çünkü ön çapraz bağ kopması kendi kendine geçen bir durum değildir. Özellikle genç hastalarda önceliğimiz yeni tekniklerle birlikte ameliyat” ifadelerini kullandı.
“En az bir 1 yıl içinde dizin tekrar dönmemesi ve eski travmaya uğramaması gerekiyor”
Operasyon sonrası rehabilitasyon süreci ve dizin özellikle spor gibi aktivitelerde kullanımı hakkında bilgi veren Işıklı, “Menisküs yırtıklarıyla birlikte olan durumlarda rehabilitasyon süreci biraz daha uzayabiliyor ama menisküsleri sağlam olup yalnızca çapraz bağı kopan hastaları, yapılan ameliyattan sonra ikinci günde ayağa kaldırıp yürütmeye başlatıyoruz. 20’nci güne yakın da fizik tedavi veriyoruz. Normal hayatına dönmesi 1 ayı bulabiliyor ama spor aktivitelerine dönmesi 5-6 ay civarı sürebilir. Mutlaka iyi bir şekilde rehabilitasyon ve fizik tedavi yapılması lazım. Arkasından gelecek spor aktivitelerinde de dizde güçlendirme ve diz egzersizlerini yapma gibi durumlara çok dikkat etmek lazım. O süreçte en az bir 1 yıl içinde dizin tekrar dönmemesi ve eski travmaya uğramaması gerekiyor. Çünkü maalesef diz hiçbir zaman orijinali kadar sağlam olamıyor” dedi.
