Kadınlarda idrar kaçırmanın farklı tiplerde görülebildiğini belirten Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Neşet Gümüşburun, “Öksürme, hapşırma veya egzersizle olan kaçırmaya stres tipi; aniden gelen sıkışma hissiyle tuvalete yetişemeden olan kaçırmaya urge tipi diyoruz. Bazı hastalarda ise her ikisi birlikte olabilir; buna da mikst tip idrar kaçırma diyoruz” dedi.
Medical Park Tokat Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Uzm. Dr. Neşet Gümüşburun, kadınlarda idrar kaçırmanın türleri, tedavi seçenekleri ve cerrahi yöntemler hakkında bilgi verdi. Her idrar kaçırmanın ameliyat gerektirmediğini söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, tedavinin öncelikle idrar kaçırmanın tipine göre planlanmasının önemine dikkat çekti.
“Her idrar kaçırma ameliyat gerektirmiyor”
Her idrar kaçırma vakasında cerrahi tedavi uygulanmadığını ifade eden Doç. Dr. Gümüşburun, öncelikle kilo verme, kafein tüketiminin azaltılması, sıvı ve beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi, mesane eğitimi ve pelvik taban egzersizleri gibi yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanılabileceğini söyledi. Urge tipi idrar kaçırmada gerektiğinde ilaç tedavisinin de kullanılabildiğini belirten Doç. Dr. Gümüşburun, “Ameliyatı özellikle stres tipi idrar kaçırmada, uygun hastalarda düşünüyoruz. Bu nedenle tedaviden önce idrar kaçırmanın hangi tip olduğunu belirlemek çok önemlidir” diye konuştu.
“Tedavi öncesi ayrıntılı değerlendirme yapılıyor”
İdrar kaçırma ameliyatına karar verilmeden önce hastanın şikâyetlerinin ayrıntılı olarak değerlendirildiğini söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, jinekolojik muayenenin ardından gerekli hastalarda ek testlerle idrar kaçırmanın tipi ve şiddetinin değerlendirildiğini ifade etti. Uygulanacak tedavinin bu değerlendirmelerin ardından hastaya göre belirlendiğini söyledi.
“Sık tercih edilen tedavi yöntemleri”
Stres tipi idrar kaçırmada en sık uygulanan yöntemler arasında TOT ve TVT gibi askı ameliyatlarının bulunduğunu belirten Doç. Dr. Gümüşburun, bu işlemlerde idrar kanalının altına destek sağlayan bir bant yerleştirildiğini ifade etti. Burch ameliyatında ise bant kullanılmadan dikişlerle destek sağlandığını kaydeden Doç. Dr. Gümüşburun, hangi yöntemin uygulanacağına hastanın durumuna göre karar verildiğini söyledi.
“Ameliyat sonrası günlük yaşama kısa sürede dönülebiliyor”
TOT ve TVT gibi ameliyatların küçük kesilerle gerçekleştirildiğini söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, hastaların genellikle kısa sürede günlük yaşamlarına dönebildiğini ifade etti. Burch ameliyatının ise karın içerisinden uygulanan farklı bir cerrahi yöntem olduğunu söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, ameliyat sonrasında ağır kaldırma, yoğun egzersiz ve cinsel ilişki için belirli bir süre beklenmesi gerektiğini ifade etti.
“Cerrahi tedavide başarı oran yüksek”
Doğru hastaya doğru ameliyat uygulandığında başarı oranlarının oldukça yüksek olduğunu söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, özellikle stres tipi idrar kaçırmada hastaların büyük bölümünde belirgin düzelme veya tamamen iyileşme sağlanabildiğini ifade etti. Her ameliyatta olduğu gibi bu işlemlerde de bazı risklerin bulunduğunu söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, “Kanama, enfeksiyon, idrar yapmakta geçici zorlanma veya nadiren kullanılan banda bağlı sorunlar görülebilir. Ancak ciddi komplikasyonlar sık değildir” dedi.
“Doğum yaptım, idrar kaçırmam normal düşüncesi doğru değil”
İdrar kaçırmanın doğum sonrasında ve yaş ilerledikçe daha sık görülebildiğini söyleyen Doç. Dr. Gümüşburun, bunun normal kabul edilmemesi gerektiğini vurguladı. Doç. Dr. Gümüşburun, “Günümüzde hem ameliyatsız hem de cerrahi olarak etkili tedavi seçeneklerimiz vardır” diye konuştu.
