Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Şehadet Özden, rahim kanserinde cerrahi tedavinin hastalığın evresi ve tümörün özelliklerine göre planlandığına dikkat çekerek, “Cerrahi tedavinin kapsamı hastalığın yayılımına göre değişebiliyor. Hastanın genel sağlık durumu ve doğurganlık beklentisi de tedavi planında dikkate alınırken, ameliyat sonrasında uygulanacak ek tedavilere ise patoloji sonuçlarına göre karar veriliyor” dedi.
Rahim kanserinde cerrahi planlama yapılırken öncelikle hastalığın özelliklerinin ve hastanın genel sağlık durumunun değerlendirildiğini belirten Medical Park Tokat Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Özden, “Hastalığın evresi, tümörün hücresel tipi ve derecesi, hastanın genel sağlık durumu ve anestezi açısından taşıdığı riskler dikkate alınıyor. Ayrıca doğurganlığını korumak isteyen hastalarda bu konu da tedavi planlamasında değerlendiriliyor” diye konuştu.
“Hastalığın evresi ameliyatın kapsamını belirliyor”
Rahim kanserinde uygulanacak cerrahinin kapsamının hastalığın evresine göre değişebildiğini ifade eden Op. Dr. Özden, “Erken evrede ekseriyetle rahim ve yumurtalıkların alınmasına yönelik cerrahi uygulanırken, hastalığın daha yüksek riskli olduğu veya çevre dokulara yayıldığı durumlarda lenf bezleri ve çevredeki dokular da ameliyata dahil edilebiliyor” şeklinde konuştu.
“Yumurtalıkların korunması bazı genç hastalarda mümkün olabiliyor”
Rahim kanseri cerrahisinde yumurtalık ve tüplerin durumunun da hastanın yaşı ve hastalığın özelliklerine göre değerlendirildiğini söyleyen Op. Dr. Özden, “Hastalığın yayılma riski ve hormonal etkiler nedeniyle yumurtalıklar ve tüpler ekseriyetle ameliyat sırasında alınıyor. Ancak menopoz öncesindeki çok erken evre ve uygun özelliklere sahip genç hastalarda yumurtalıkların korunması değerlendirilebiliyor” dedi.
“Her hastaya cerrahi uygulanamayabiliyor”
Bazı hastalarda cerrahi tedavinin uygun olmayabileceğini belirten Özden, “Hastalığın çok ileri evrede olduğu ve uzak bölgelere yayılım gösterdiği durumlarda veya hastanın eşlik eden ciddi sağlık sorunları nedeniyle anestezi almasının uygun olmadığı durumlarda cerrahi uygulanmayabiliyor. Bu hastalarda hastalığın özelliklerine göre radyoterapi, kemoterapi veya hormon tedavisi gibi seçenekler değerlendiriliyor” açıklamasında bulundu.
“Kapalı cerrahi iyileşme sürecini kolaylaştırabiliyor”
Laparoskopik ve robotik cerrahi gibi kapalı yöntemlerin uygun hastalarda kullanılabildiğini kaydeden Op. Dr. Özden, “Özellikle erken evre hastalarda ve uygun cerrahi şartlara sahip hastalarda kapalı cerrahi yöntemler tercih edilebiliyor. Bu yöntemler hastanın daha hızlı iyileşmesine, daha az kanama ve daha az ağrı yaşamasına katkı sağlayabiliyor” dedi.
“Yayılım varsa cerrahinin kapsamı genişleyebiliyor”
Lenf bezlerine veya çevre organlara yayılım bulunan hastalarda cerrahi tedavinin kapsamının değişebildiğini belirten Özden, “Cerrahide temel amaç gözle görülebilen tümör dokusunu mümkün olduğunca tamamen ortadan kaldırmak. Hastalığın yayıldığı lenf bezleri veya organların ilgili bölümleri, hastanın durumuna ve cerrahi olarak çıkarılabilirliğine göre ameliyata dahil edilebiliyor” ifadelerini kullandı.
“Ameliyat sonrası tedavi patoloji sonucuna göre belirleniyor”
Ameliyat sonrasında uygulanacak ek tedavilerin patoloji sonuçlarına göre planlandığını söyleyen Op. Dr. Özden, “Patoloji sonucunda tümörün özellikleri, rahim duvarındaki yayılım derinliği, damar tutulumu ve lenf bezlerine yayılım olup olmadığı değerlendiriliyor. Hastanın hastalığın tekrarlama riski belirlenerek radyoterapi veya kemoterapi gibi ek tedavilere karar veriliyor” dedi.
